Mang thai và sinh con là một trong những sự kiện trọng đại nhất của đời người, không chỉ với mỗi gia đình mà còn với cả xã hội. Một thai kỳ khỏe mạnh và một cuộc sinh an toàn cho cả mẹ và bé luôn là mong muốn của gia đình cũng như của đội ngũ nhân viên y tế.

Phần lớn các thai kỳ diễn ra suôn sẻ. Tuy nhiên, vẫn có những trường hợp gặp biến chứng nghiêm trọng, thậm chí đe dọa tính mạng của mẹ và bé trong thai kỳ hoặc sau sinh. Rất nhiều nguy cơ trong số đó có thể được phát hiện và giảm thiểu ngay từ trước khi mang thai. Chuẩn bị tốt trước khi có thai, kết hợp với theo dõi và xử trí kịp thời các tình huống nguy cơ cao, là cách hiệu quả nhất để bảo vệ sức khỏe của cả mẹ và con.

Dưới đây là những khuyến cáo dựa trên y học chứng cứ dành cho phụ nữ đang có kế hoạch mang thai.

1. Độ tuổi nào thuận lợi để mang thai?

  • Một nghiên cứu bệnh – chứng dựa trên dữ liệu dân số (Pethő và cộng sự, 2023) cho thấy phụ nữ mang thai ở độ tuổi 23–32 có nguy cơ thấp nhất sinh con mắc các dị tật bẩm sinh không do bất thường nhiễm sắc thể (1).
  • Nguy cơ thai nhi mắc bất thường nhiễm sắc thể (ví dụ hội chứng Down) tăng dần theo tuổi mẹ (2).
  • Khả năng sinh sản của phụ nữ giảm dần nhưng đáng kể từ khoảng 32 tuổi, và giảm nhanh hơn sau 37 tuổi (3).
💡 Lời khuyên

Nếu có kế hoạch sinh con, bạn nên cân nhắc không trì hoãn quá lâu. Phụ nữ dưới 35 tuổi đã cố gắng có thai 12 tháng, hoặc từ 35 tuổi trở lên đã cố gắng 6 tháng mà chưa có thai, nên đi khám để được đánh giá (3).

2. Thực hành lối sống lành mạnh

Không hút thuốc lá và tránh khói thuốc

Hút thuốc lá trong thai kỳ làm tăng nguy cơ thai chậm tăng trưởng trong tử cung, nhau tiền đạo, nhau bong non, ối vỡ non, sinh non và trẻ sinh nhẹ cân. Trẻ sinh ra từ mẹ hút thuốc khi mang thai có nguy cơ cao hơn bị hen suyễn, đau bụng sơ sinh (colic) và béo phì ở tuổi thơ (4). Cần sa (marijuana) cũng có thể gây hại tương tự và nên tránh hoàn toàn (4). Hãy bỏ thuốc trước khi có thai, đồng thời khuyến khích người thân trong gia đình cùng bỏ thuốc để tránh khói thuốc thụ động.

Không uống rượu bia

Không có mức uống rượu nào được xem là an toàn khi mang thai. Uống rượu trong thai kỳ có thể gây rối loạn phổ thai nhi nhiễm rượu (4), bao gồm:

  • Khiếm khuyết về thể chất: bất thường hệ thần kinh trung ương, chậm phát triển, dị dạng khuôn mặt.
  • Khiếm khuyết về trí tuệ và hành vi: suy giảm nhận thức, rối loạn hành vi.

Vì nhiều phụ nữ chưa biết mình có thai trong vài tuần đầu, tốt nhất nên ngừng uống rượu ngay từ khi bắt đầu có ý định mang thai.

Duy trì cân nặng hợp lý

Cả thiếu cân lẫn thừa cân, béo phì đều liên quan đến biến chứng cho mẹ và bé (4). Bạn nên duy trì chỉ số khối cơ thể (BMI) trong giới hạn bình thường: 18,5–24,9 kg/m². Lưu ý: với người châu Á, Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đề xuất ngưỡng thấp hơn, BMI từ 23 trở lên đã được xem là thừa cân (5).

Cách tính: BMI = cân nặng (kg) ÷ [chiều cao (m) × chiều cao (m)]. Bạn có thể tính nhanh BMI tại: NHLBI – Calculate Your BMI.

Tránh xa hóa chất độc hại

Hạn chế tiếp xúc với các chất gây ô nhiễm môi trường, các chất có nguy cơ gây dị tật tại nơi làm việc và các chất gây rối loạn nội tiết như nhựa chứa bisphenol A (BPA), thuốc trừ sâu, sơn có chứa chì, amiăng (asbestos)… (4). Những chất này có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản và gây dị tật bẩm sinh. Nếu công việc của bạn thường xuyên tiếp xúc với hóa chất, hãy trao đổi với bác sĩ.

Vận động thể chất đều đặn

Người trưởng thành nên vận động với cường độ trung bình (ví dụ đi bộ nhanh) ít nhất 150 phút mỗi tuần, chẳng hạn 30 phút mỗi ngày, 5 ngày mỗi tuần, kèm theo 2 ngày tập tăng cường sức mạnh cơ mỗi tuần (6). Thiếu vận động làm tăng nguy cơ bệnh tim mạch, đái tháo đường type 2 và một số bệnh ung thư.

Ngủ đủ giấc

Nên ngủ từ 7 tiếng trở lên mỗi đêm. Theo đồng thuận của Viện Hàn lâm Y học Giấc ngủ Hoa Kỳ và Hội Nghiên cứu Giấc ngủ, ngủ ít hơn 7 tiếng mỗi đêm thường xuyên có liên quan đến tăng cân, béo phì, đái tháo đường, tăng huyết áp và suy giảm chức năng miễn dịch (7).

3. Khám và tư vấn trước mang thai với bác sĩ sản khoa

Lý tưởng nhất là bạn nên đi khám vài tháng trước khi dự định có thai. Tại buổi tư vấn, bác sĩ sẽ (4):

  • Đánh giá sức khỏe tổng quát và tiền sử sản khoa, phát hiện và kiểm soát tốt các bệnh lý mạn tính như tăng huyết áp, đái tháo đường, bệnh tuyến giáp, động kinh… trước khi mang thai.
  • Rà soát các thuốc đang dùng: một số thuốc cần được điều chỉnh hoặc thay thế trước khi có thai. Không tự ý ngừng thuốc khi chưa hỏi ý kiến bác sĩ.
  • Kiểm tra tình trạng miễn dịch và tiêm phòng các bệnh như sởi – quai bị – rubella, thủy đậu, viêm gan B… Sau khi tiêm vắc xin sống (như sởi – quai bị – rubella, thủy đậu), nên tránh có thai ít nhất 1 tháng.
  • Làm các xét nghiệm cần thiết như sàng lọc HIV, viêm gan B, giang mai, và khi phù hợp là sàng lọc người mang gen bệnh di truyền (ví dụ bệnh tan máu bẩm sinh – thalassemia).
  • Kê acid folic: uống 400–800 mcg (0,4–0,8 mg) mỗi ngày, bắt đầu ít nhất 1 tháng trước khi có thai và tiếp tục trong 2–3 tháng đầu thai kỳ, giúp giảm nguy cơ dị tật ống thần kinh ở thai nhi (8). Phụ nữ có tiền sử sinh con bị dị tật ống thần kinh có thể cần liều cao hơn theo chỉ định của bác sĩ.

Đừng ngần ngại ghi lại và hỏi bác sĩ những điều bạn còn băn khoăn trong buổi khám.

Tài Liệu Tham Khảo

1. Pethő B, Mátrai Á, Agócs G, Veres DS, Harnos A, Váncsa S, et al. Maternal age is highly associated with non-chromosomal congenital anomalies: Analysis of a population-based case-control database. BJOG. 2023;130(10):1217–1225. 2. American College of Obstetricians and Gynecologists. Screening for Fetal Chromosomal Abnormalities. ACOG Practice Advisory. January 2026. 3. American College of Obstetricians and Gynecologists Committee on Gynecologic Practice and Practice Committee. Female age-related fertility decline. Committee Opinion No. 589. Fertil Steril. 2014;101(3):633–634. 4. ACOG Committee Opinion No. 762: Prepregnancy Counseling. Obstet Gynecol. 2019;133(1):e78–e89. 5. WHO Expert Consultation. Appropriate body-mass index for Asian populations and its implications for policy and intervention strategies. Lancet. 2004;363(9403):157–163. 6. Centers for Disease Control and Prevention. Adult Activity: An Overview. 7. Watson NF, Badr MS, Belenky G, et al. Recommended Amount of Sleep for a Healthy Adult: A Joint Consensus Statement of the American Academy of Sleep Medicine and Sleep Research Society. Sleep. 2015;38(6):843–844. 8. US Preventive Services Task Force. Folic Acid Supplementation to Prevent Neural Tube Defects: US Preventive Services Task Force Reaffirmation Recommendation Statement. JAMA. 2023;330(5):454–459.

Bài viết mang tính chất giáo dục sức khỏe, không thay thế cho việc thăm khám và tư vấn trực tiếp với bác sĩ.

Pregnancy and childbirth are among the most important events in a person's life, for each family and for society as a whole. A healthy pregnancy and a safe birth for both mother and baby is what every family, and every healthcare team, hopes for.

Most pregnancies go smoothly. Even so, serious complications still occur, some of them life-threatening for the mother or baby during pregnancy or after birth. Many of these risks can be identified and reduced before pregnancy even begins. Good preparation before conception, combined with timely monitoring and management of high-risk situations, is the most effective way to protect the health of mother and child.

Below are evidence-based recommendations for women who are planning a pregnancy.

1. What is a favorable age for pregnancy?

  • A population-based case-control study (Pethő et al., 2023) found that women who conceived between the ages of 23 and 32 had the lowest risk of having a baby with non-chromosomal congenital anomalies (1).
  • The risk of fetal chromosomal abnormalities (such as Down syndrome) rises steadily with maternal age (2).
  • Female fertility declines gradually but significantly from about age 32, and more rapidly after age 37 (3).
💡 Our advice

If you plan to have children, consider not postponing too long. Women under 35 who have been trying to conceive for 12 months, or women 35 and older who have been trying for 6 months, should see a doctor for an evaluation (3).

2. Adopt a healthy lifestyle

Don't smoke, and avoid secondhand smoke

Smoking during pregnancy increases the risk of fetal growth restriction, placenta previa, placental abruption, premature rupture of membranes, preterm birth and low birth weight. Children born to mothers who smoked during pregnancy are at higher risk of asthma, infant colic and childhood obesity (4). Marijuana may cause similar harm and should be avoided completely (4). Quit before you conceive, and encourage family members to quit as well to avoid secondhand smoke.

Avoid alcohol

No amount of alcohol is known to be safe during pregnancy. Drinking while pregnant can cause fetal alcohol spectrum disorders (4), including:

  • Physical defects: central nervous system abnormalities, growth deficits and facial malformations.
  • Intellectual and behavioral problems: cognitive impairment and behavioral disorders.

Because many women don't know they are pregnant for the first few weeks, it is best to stop drinking as soon as you start trying to conceive.

Maintain a healthy weight

Both underweight and overweight or obesity are linked to complications for mother and baby (4). Aim to keep your body mass index (BMI) in the normal range of 18.5–24.9 kg/m². Note that for Asian populations, the World Health Organization suggests lower cut-offs, with a BMI of 23 or above already considered overweight (5).

Formula: BMI = weight (kg) ÷ [height (m) × height (m)]. You can calculate your BMI here: NHLBI – Calculate Your BMI.

Stay away from harmful chemicals

Limit exposure to environmental pollutants, workplace teratogens and endocrine-disrupting chemicals such as plastics containing bisphenol A (BPA), pesticides, lead-based paint and asbestos (4). These substances can affect fertility and cause birth defects. If your job regularly exposes you to chemicals, talk with your doctor.

Be physically active

Adults should get at least 150 minutes of moderate-intensity activity per week (for example, brisk walking 30 minutes a day, 5 days a week), plus 2 days of muscle-strengthening activity each week (6). Physical inactivity increases the risk of heart disease, type 2 diabetes and some cancers.

Get enough sleep

Aim for 7 or more hours of sleep per night. According to a joint consensus statement from the American Academy of Sleep Medicine and the Sleep Research Society, regularly sleeping less than 7 hours a night is associated with weight gain, obesity, diabetes, high blood pressure and impaired immune function (7).

3. Schedule a preconception visit with your obstetrician

Ideally, see your doctor a few months before you plan to conceive. During the visit, your doctor will (4):

  • Assess your overall health and obstetric history, and identify and optimize chronic conditions such as high blood pressure, diabetes, thyroid disease or epilepsy before pregnancy.
  • Review your current medications: some need to be adjusted or switched before conception. Do not stop any medication without talking to your doctor first.
  • Check your immunity and update vaccinations against measles–mumps–rubella, chickenpox (varicella), hepatitis B and others. After receiving a live vaccine (such as MMR or varicella), avoid becoming pregnant for at least 1 month.
  • Order appropriate tests, such as screening for HIV, hepatitis B and syphilis, and, when appropriate, genetic carrier screening (for example, for thalassemia).
  • Prescribe folic acid: take 400–800 mcg (0.4–0.8 mg) daily, starting at least 1 month before conception and continuing through the first 2–3 months of pregnancy, to reduce the risk of neural tube defects in the baby (8). Women who have previously had a pregnancy affected by a neural tube defect may need a higher dose as directed by their doctor.

Don't hesitate to write down your questions and bring them to your appointment.

References

1. Pethő B, Mátrai Á, Agócs G, Veres DS, Harnos A, Váncsa S, et al. Maternal age is highly associated with non-chromosomal congenital anomalies: Analysis of a population-based case-control database. BJOG. 2023;130(10):1217–1225. 2. American College of Obstetricians and Gynecologists. Screening for Fetal Chromosomal Abnormalities. ACOG Practice Advisory. January 2026. 3. American College of Obstetricians and Gynecologists Committee on Gynecologic Practice and Practice Committee. Female age-related fertility decline. Committee Opinion No. 589. Fertil Steril. 2014;101(3):633–634. 4. ACOG Committee Opinion No. 762: Prepregnancy Counseling. Obstet Gynecol. 2019;133(1):e78–e89. 5. WHO Expert Consultation. Appropriate body-mass index for Asian populations and its implications for policy and intervention strategies. Lancet. 2004;363(9403):157–163. 6. Centers for Disease Control and Prevention. Adult Activity: An Overview. 7. Watson NF, Badr MS, Belenky G, et al. Recommended Amount of Sleep for a Healthy Adult: A Joint Consensus Statement of the American Academy of Sleep Medicine and Sleep Research Society. Sleep. 2015;38(6):843–844. 8. US Preventive Services Task Force. Folic Acid Supplementation to Prevent Neural Tube Defects: US Preventive Services Task Force Reaffirmation Recommendation Statement. JAMA. 2023;330(5):454–459.

This article is for health education purposes only and does not replace an in-person examination or consultation with your doctor.

ការមានផ្ទៃពោះ និងការសម្រាលកូន គឺជាព្រឹត្តិការណ៍សំខាន់បំផុតមួយក្នុងជីវិតមនុស្ស មិនត្រឹមតែសម្រាប់គ្រួសារប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងសម្រាប់សង្គមទាំងមូលផង។ ការមានផ្ទៃពោះដែលមានសុខភាពល្អ និងការសម្រាលដោយសុវត្ថិភាពសម្រាប់ទាំងម្តាយ និងទារក តែងជាសេចក្តីប្រាថ្នារបស់គ្រួសារ និងក្រុមគ្រូពេទ្យ។

ការមានផ្ទៃពោះភាគច្រើនប្រព្រឹត្តទៅដោយរលូន។ ទោះជាយ៉ាងណា ក៏នៅតែមានករណីមួយចំនួនជួបផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ ដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតម្តាយ និងទារកក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ឬក្រោយសម្រាល។ ហានិភ័យទាំងនោះភាគច្រើនអាចត្រូវបានរកឃើញ និងកាត់បន្ថយតាំងពីមុនពេលមានផ្ទៃពោះ។ ការត្រៀមខ្លួនឱ្យបានល្អមុនពេលមានផ្ទៃពោះ រួមជាមួយការតាមដាន និងការដោះស្រាយទាន់ពេលវេលាចំពោះស្ថានភាពប្រថុយប្រថាន គឺជាវិធីមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការការពារសុខភាពម្តាយ និងកូន។

ខាងក្រោមនេះគឺជាអនុសាសន៍ផ្អែកលើភស្តុតាងវេជ្ជសាស្ត្រ សម្រាប់ស្ត្រីដែលកំពុងគ្រោងមានផ្ទៃពោះ។

1. អាយុប៉ុន្មានដែលអំណោយផលសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះ?

  • ការសិក្សាករណី-ត្រួតពិនិត្យផ្អែកលើទិន្នន័យប្រជាជន (Pethő និងសហការី, 2023) បានបង្ហាញថា ស្ត្រីដែលមានផ្ទៃពោះអាយុ 23–32 ឆ្នាំ មានហានិភ័យទាបបំផុតក្នុងការសម្រាលកូនមានពិការភាពពីកំណើតដែលមិនបណ្តាលមកពីភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូសូម (1)។
  • ហានិភ័យដែលទារកមានភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូសូម (ឧទាហរណ៍ រោគសញ្ញា Down) កើនឡើងជាលំដាប់តាមអាយុម្តាយ (2)។
  • សមត្ថភាពបង្កើតកូនរបស់ស្ត្រីថយចុះបន្តិចម្តងៗ ប៉ុន្តែគួរឱ្យកត់សម្គាល់ចាប់ពីអាយុប្រហែល 32 ឆ្នាំ ហើយថយចុះលឿនជាងបន្ទាប់ពីអាយុ 37 ឆ្នាំ (3)។
💡 ដំបូន្មាន

ប្រសិនបើអ្នកមានគម្រោងមានកូន អ្នកគួរពិចារណាកុំពន្យារពេលយូរពេក។ ស្ត្រីអាយុក្រោម 35 ឆ្នាំដែលព្យាយាមមានផ្ទៃពោះរយៈពេល 12 ខែ ឬអាយុ 35 ឆ្នាំឡើងទៅដែលព្យាយាមរយៈពេល 6 ខែ ហើយនៅមិនទាន់មានផ្ទៃពោះ គួរទៅពិនិត្យដើម្បីទទួលការវាយតម្លៃ (3)។

2. អនុវត្តរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ

កុំជក់បារី និងជៀសវាងផ្សែងបារី

ការជក់បារីក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះបង្កើនហានិភ័យនៃទារកលូតលាស់យឺតក្នុងស្បូន សុកនៅទាប (placenta previa) សុកដាច់មុនពេល (placental abruption) ទឹកភ្លោះប្រេះមុនពេល កើតមិនគ្រប់ខែ និងទារកកើតមកមានទម្ងន់ទាប។ កូនដែលកើតពីម្តាយជក់បារីពេលមានផ្ទៃពោះ មានហានិភ័យខ្ពស់ជាងក្នុងការកើតជំងឺហឺត ឈឺពោះរបស់ទារក (colic) និងធាត់ក្នុងវ័យកុមារភាព (4)។ កញ្ឆា (marijuana) ក៏អាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ស្រដៀងគ្នា ហើយគួរជៀសវាងទាំងស្រុង (4)។ សូមឈប់ជក់បារីមុនពេលមានផ្ទៃពោះ ហើយលើកទឹកចិត្តសមាជិកគ្រួសារឱ្យឈប់ជក់ជាមួយគ្នា ដើម្បីជៀសវាងផ្សែងបារីដោយអកម្ម។

កុំផឹកស្រា

គ្មានកម្រិតស្រាណាមួយត្រូវបានចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាពពេលមានផ្ទៃពោះឡើយ។ ការផឹកស្រាក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចបង្កឱ្យមានជំងឺក្នុងក្រុមរោគសញ្ញាទារកឆ្លងស្រា (fetal alcohol spectrum disorders) (4) រួមមាន៖

  • ពិការភាពផ្នែករាងកាយ៖ ភាពមិនប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធប្រសាទកណ្តាល ការលូតលាស់យឺត និងទម្រង់មុខខុសប្រក្រតី។
  • ពិការភាពផ្នែកបញ្ញា និងអាកប្បកិរិយា៖ ការថយចុះសមត្ថភាពយល់ដឹង និងបញ្ហាអាកប្បកិរិយា។

ដោយសារស្ត្រីជាច្រើនមិនទាន់ដឹងថាខ្លួនមានផ្ទៃពោះក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ដំបូង ដូច្នេះល្អបំផុតគួរឈប់ផឹកស្រាតាំងពីពេលចាប់ផ្តើមមានបំណងមានផ្ទៃពោះ។

រក្សាទម្ងន់ឱ្យសមរម្យ

ទាំងកង្វះទម្ងន់ និងលើសទម្ងន់ ឬធាត់ សុទ្ធតែទាក់ទងនឹងផលវិបាកសម្រាប់ម្តាយ និងទារក (4)។ អ្នកគួររក្សាសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ (BMI) ក្នុងកម្រិតធម្មតា៖ 18.5–24.9 kg/m²។ ចំណាំ៖ សម្រាប់ជនជាតិអាស៊ី អង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) ស្នើកម្រិតទាបជាង គឺ BMI ចាប់ពី 23 ឡើងទៅត្រូវបានចាត់ទុកថាលើសទម្ងន់ (5)។

របៀបគណនា៖ BMI = ទម្ងន់ (kg) ÷ [កម្ពស់ (m) × កម្ពស់ (m)]។ អ្នកអាចគណនា BMI បានលឿននៅ៖ NHLBI – Calculate Your BMI។

ជៀសវាងសារធាតុគីមីគ្រោះថ្នាក់

កំណត់ការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុបំពុលបរិស្ថាន សារធាតុបង្កពិការភាពពីកំណើតនៅកន្លែងធ្វើការ និងសារធាតុរំខានអ័រម៉ូន ដូចជាប្លាស្ទិកដែលមាន bisphenol A (BPA) ថ្នាំសម្លាប់សត្វល្អិត ថ្នាំលាបមានសំណ និងអាមីយ៉ង់ (asbestos)… (4)។ សារធាតុទាំងនេះអាចប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពបង្កកំណើត និងបង្កពិការភាពពីកំណើត។ ប្រសិនបើការងាររបស់អ្នកប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគីមីជាប្រចាំ សូមពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ធ្វើលំហាត់ប្រាណជាទៀងទាត់

មនុស្សពេញវ័យគួរធ្វើសកម្មភាពកម្រិតមធ្យម (ឧទាហរណ៍ ដើរលឿន) យ៉ាងតិច 150 នាទីក្នុងមួយសប្តាហ៍ ដូចជា 30 នាទីក្នុងមួយថ្ងៃ 5 ថ្ងៃក្នុងមួយសប្តាហ៍ រួមជាមួយការហាត់ពង្រឹងសាច់ដុំ 2 ថ្ងៃក្នុងមួយសប្តាហ៍ (6)។ ការខ្វះសកម្មភាពរាងកាយបង្កើនហានិភ័យជំងឺបេះដូង ទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 និងមហារីកមួយចំនួន។

គេងឱ្យគ្រប់

គួរគេងយ៉ាងតិច 7 ម៉ោងក្នុងមួយយប់។ យោងតាមសេចក្តីថ្លែងការណ៍ឯកភាពរួមរបស់បណ្ឌិតសភាវេជ្ជសាស្ត្រដំណេកអាមេរិក និងសមាគមស្រាវជ្រាវដំណេក ការគេងតិចជាង 7 ម៉ោងក្នុងមួយយប់ជាប្រចាំ ទាក់ទងនឹងការឡើងទម្ងន់ ភាពធាត់ ទឹកនោមផ្អែម ជំងឺឈាមឡើងខ្ពស់ និងការថយចុះមុខងារភាពស៊ាំ (7)។

3. ពិនិត្យ និងពិគ្រោះយោបល់មុនមានផ្ទៃពោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតសម្ភព

ល្អបំផុតគួរទៅពិនិត្យមុនពេលគ្រោងមានផ្ទៃពោះប៉ុន្មានខែ។ នៅក្នុងការពិគ្រោះ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹង (4)៖

  • វាយតម្លៃសុខភាពទូទៅ និងប្រវត្តិសម្ភព រកឃើញ និងគ្រប់គ្រងឱ្យបានល្អនូវជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដូចជាជំងឺឈាមឡើងខ្ពស់ ទឹកនោមផ្អែម ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ជំងឺឆ្កួតជ្រូក… មុនពេលមានផ្ទៃពោះ។
  • ពិនិត្យឡើងវិញនូវថ្នាំដែលកំពុងប្រើ៖ ថ្នាំមួយចំនួនត្រូវកែសម្រួល ឬប្តូរមុនពេលមានផ្ទៃពោះ។ កុំឈប់ប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងដោយមិនទាន់សួរវេជ្ជបណ្ឌិត។
  • ពិនិត្យភាពស៊ាំ និងចាក់វ៉ាក់សាំង ការពារជំងឺដូចជា measles–mumps–rubella (MMR) varicella (អុតស្វាយ) រលាកថ្លើមប្រភេទ B… បន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំងមានមេរោគរស់ (ដូចជា MMR ឬ varicella) គួរជៀសវាងការមានផ្ទៃពោះយ៉ាងតិច 1 ខែ។
  • ធ្វើតេស្តចាំបាច់ ដូចជាការត្រួតពិនិត្យ HIV រលាកថ្លើមប្រភេទ B ស៊ីហ្វីលីស (syphilis) ហើយនៅពេលសមស្រប ត្រួតពិនិត្យអ្នកផ្ទុកហ្សែនជំងឺតំណពូជ (ឧទាហរណ៍ ជំងឺ thalassemia)។
  • ចេញវេជ្ជបញ្ជាអាស៊ីតហ្វូលិក៖ ទទួលទាន 400–800 mcg (0.4–0.8 mg) ក្នុងមួយថ្ងៃ ចាប់ផ្តើមយ៉ាងតិច 1 ខែមុនមានផ្ទៃពោះ និងបន្តក្នុងរយៈពេល 2–3 ខែដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យពិការភាពបំពង់ប្រសាទរបស់ទារក (8)។ ស្ត្រីដែលធ្លាប់មានផ្ទៃពោះដែលទារកមានពិការភាពបំពង់ប្រសាទ អាចត្រូវការកម្រិតខ្ពស់ជាងតាមការបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

កុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការកត់ត្រា និងសួរវេជ្ជបណ្ឌិតនូវអ្វីដែលអ្នកនៅមានកង្វល់ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យ។

ប្រភពយោង

1. Pethő B, Mátrai Á, Agócs G, Veres DS, Harnos A, Váncsa S, et al. Maternal age is highly associated with non-chromosomal congenital anomalies: Analysis of a population-based case-control database. BJOG. 2023;130(10):1217–1225. 2. American College of Obstetricians and Gynecologists. Screening for Fetal Chromosomal Abnormalities. ACOG Practice Advisory. January 2026. 3. American College of Obstetricians and Gynecologists Committee on Gynecologic Practice and Practice Committee. Female age-related fertility decline. Committee Opinion No. 589. Fertil Steril. 2014;101(3):633–634. 4. ACOG Committee Opinion No. 762: Prepregnancy Counseling. Obstet Gynecol. 2019;133(1):e78–e89. 5. WHO Expert Consultation. Appropriate body-mass index for Asian populations and its implications for policy and intervention strategies. Lancet. 2004;363(9403):157–163. 6. Centers for Disease Control and Prevention. Adult Activity: An Overview. 7. Watson NF, Badr MS, Belenky G, et al. Recommended Amount of Sleep for a Healthy Adult: A Joint Consensus Statement of the American Academy of Sleep Medicine and Sleep Research Society. Sleep. 2015;38(6):843–844. 8. US Preventive Services Task Force. Folic Acid Supplementation to Prevent Neural Tube Defects: US Preventive Services Task Force Reaffirmation Recommendation Statement. JAMA. 2023;330(5):454–459.

អត្ថបទនេះមានគោលបំណងអប់រំសុខភាព មិនអាចជំនួសការពិនិត្យ និងពិគ្រោះយោបល់ផ្ទាល់ជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតបានឡើយ។